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O termo estrabismo faz referência a um conjunto de alterações oculares relacionadas a falta de alinhamento muscular dos olhos
Existem inúmeras técnicas e indicações de cirurgia de estrabismo, sendo que cada paciente precisa de uma avaliação especializada para definir qual o seu planejamento cirúrgico individual.
Basicamente, os procedimentos cirúrgicos de estrabismo consistem em " regular " o alinhamento dos olhos, através de recuos ou fortalecimento dos grupos musculares extra-oculares.
Após a administração da anestesia, as pálpebras são abertas suavemente e o músculo acometido é identificado.
Nenhuma incisão na pele é feita. Uma pequena incisão é feita no tecido branco fino (conjuntiva) que sobrepõe o músculo.
O músculo é então separado do olho e voltou a colocar em uma nova posição usando suturas dissolvíveis.
O olho nunca é aberto ou removido.
A cirurgia de estrabismo deve ser feita o mais cedo possível, dessa forma aumentam as possibilidade da criança conseguir desenvolver uma visão normal.
Na grande maioria dos casos o estrabismo tem cura.
A cura do estrabismo pode passar por uma intervenção cirúrgica aos músculos extraoculares, ou no caso do estrabismo acomodativo a cura passa pela correção ótica (hipermetropia) com óculos ou lentes de contato (correção de estrabismo).
A cirurgia para estrabismo pode ser feita em crianças ou adultos. Somente o médico oftalmologista poderá indicar o melhor momento e técnica cirúrgica a ser utilizada.
Cirurgia estrabismo recuperação:
Um patch geralmente é colocado somente se uma sutura ajustável for usada. Alguns cirurgiões prescrevem um antibiótico ou uma combinação de antibióticos / corticoesteroides após a cirurgia.
Epicantoplastia; Cirurgia de pseudo-estrabismo.
A Cirurgia de Epicanto é o procedimento visa corrigir a dobra epicântica ou prega epicântica aumentada. Esses procedimentos podem ser indicados quando há presença excessiva que prejudica a visão do paciente ou por questões relacionadas a estética.
A dobra epicântica é pele da pálpebra superior, que vai do nariz até a parte interna da sobrancelha, cobrindo o canto interno do olho prejudicando assim a visão.
A dobra epicântica é uma condição mais comum em pessoas asiáticas ou de ascendência oriental, as pregas epicânticas também podem ser um sinal de:
A cirurgia de correção de epicanto pode ser realizada por diversas técnicas dependendo da preferência, necessidade e familiaridade do cirurgião plástico ocular com cada uma delas.
É importante também avaliar se o objetivo do procedimento é a correção da prega epicântica ou do telecanto, que demanda uma cirurgia mais complexa.
Trabeculectomia Antiglaucomatosa; Implante Valvular; Esclerectomia profunda; Ciclocrioterapia.
O termo Cirurgias Antiglaucomatosas faz referência a um grupo de procedimentos cirúrgicos ,que objetiva diminuir os níveis de pressão ocular, por sua vez o principal fator relacionado a progressão do glaucoma.
O procedimento ajuda a evitar o aumento das lesões ao nervo óptico preservando assim a acuidade visual.
Existem algumas técnicas cirúrgicas utilizadas, porém a mais comumente utilizada é chamada Trabeculectomia. Nesta técnica, o especialista cria uma fístula de drenagem do líquido intraocular , diminuíndo assim a pressão ocular.
Existem outras duas técnicas comumente utilizadas nas Cirurgias Antiglaucomatosas que são:
Implante valvular - colocação de uma válvula sob a conjuntiva que controla o nível de pressão ocular abrindo ou fechando de acordo com a necessidade do momento.
Ciclocrioterapia - Indicada para casos avançados da doença onde já houve considerável perda de acuidade visual e níveis altos de pressão ocular. Na Ciclocrioterapia efetua-se uma destruição parcial do corpo ciliar que é o responsável pelo controle da pressão ocular, resultando assim em queda do nível da pressão.
O tempo de duração de uma cirurgia de glaucoma depende da técnica que será utilizada mas podemos estimar entre 30 minutos.
A recuperação da cirurgia de glaucoma também depende da técnica utilizada no procedimento podendo ser estimada entre alguns dias e poucas semanas. É fundamental que se faça um bom acompanhamento no pós operatório para garantir a eficácia do procedimento cirúrgico.
Não, a Cirurgia para Glaucoma é realizada com anestesia local e não há qualquer tipo de dor envolvida no procedimento.
No período pós-operatório da Cirurgia para Glaucoma, o paciente poderá sentir discretos sinais de desconforto ocular como olhos secos ou sensação de grãos de areia nos olhos.