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Cirurgia de tumor palpebral
É comum as pálpebras apresentarem diversos tipos de lesões tumorais podendo ser benignas e malignas.
Fatores genéticos, exposição solar e fumo são as principais causas do aparecimento de tumores palpebrais.
Os Tumores Palpebrais Benignos são de crescimento lento, não apresentam ulcerações ou sangramentos.
Os principais tipos de Tumores Palpebrais Benignos são:
Os Tumores Palpebrais Malignos são de crescimento rápido, mais comum em pessoas idosas, apresentam ulcerações, vasos e deformidades locais, como perda de cílios.
Os principais tipos de Tumores Palpebrais Malignos são:
As lesões ou tumores malignos palpebrais necessitam de um oftalmologista especialista em oculoplástica com profundo conhecimento de técnicas utilizadas em reconstrução palpebral.
O índice de sucesso de uma Exérese de Tumor Palpebral é extremamente alto;
Geralmente não há dor no pós-operatório de Exérese de Tumor Palpebral;
Podem ocorrer pequenos inchaços e desconforto inicial;
Recomenda-se realizar o congelamento da peça no intra-operatório;
O inchaço das pálpebras varia de paciente para paciente mas tende a diminuir bastante após 72 horas;
Repouso nas primeiras 48 horas após o procedimento;
Não encostar as pálpebras no travesseiro durante o sono;
Não permitir entrada de shampoo ou água do cabelo caia sobre o local do procedimento;
Retirada dos pontos ocorre após 7 dias do procedimento;
10 dias são suficientes para que o paciente possa voltar as atividades normais.
Exérese de Tumor Conjuntival; Exérese de Carcinoma Conjuntival.
Os tumores das conjuntivas podem ser divididos em:
Os tumores Benignos e outras lesões da conjuntiva não sempre neoplásicas.
Os tumores Benignos das conjuntivas são:
Os Tumores Malignos de Conjuntivas são carcinomas oculares localizados na região conjuntival
Podem ser chamados também de carcinoma espino-celular (CEC), e ocorrem comumente na região superficial do olho.
Melanoma de conjuntiva
Melanomas de conjuntiva são tumores agressivos que precisam ser tratados de maneira rápida assim que diagnosticado.
As lesões podem aparecer em forma de pintas ou inflamações locais, que podem crescer (rapidamente) e se tornar elevados e com veias dilatadas.
A excisão cirúrgica é o tratamento de escolha para a maioria dos tumores da conjuntiva.
A exérese de um tumor de conjuntiva pode variar bastante dependendo do tipo histológico ou mesmo é benigno ou maligno.
Faz-se a exérese do tumor conjuntival com uma margem de segurança de 2 mm e caso necessário pode ser feito a crioterapia das margens do tumor.
O índice de sucesso de uma Exérese de Tumores Conjuntivais é extremamente alto;
Geralmente não há dor no pós-operatório de Exérese de Tumores Conjuntivais;
Podem ocorrer pequenos inchaços e desconforto inicial;
Recomenda-se realizar o congelamento da peça no intra-operatório;
Em casa, fazer compressas fria de 30 em 30 minutos por 72 horas após o procedimento;
Repouso nas primeiras 48 horas após o procedimento;
Não encostar os olhos no travesseiro durante o sono;
Não permitir entrada de shampoo ou água do cabelo caia sobre o local do procedimento;
Retirada dos pontos ocorre após 7 dias do procedimento;
10 dias são suficientes para que o paciente possa voltar as atividades normais.
Cirurgia de Pterígio; Raspagem de Pterígio.
Popularmente conhecido como carne "crescida" o pterígio consiste em um crescimento de tecido fibrovascular semelhante à conjuntiva sobre a córnea.
Importante não confundir com catarata, pois pterígio e catarata são patologias distintas.
Quando existe um crescimento anormal deste tecido fibrovascular, sobre a córnea, geralmente maior que 3mm, pode ocasionar alterações na curvatura corneana, que por sua vez ocasiona erros refracionais.
A exérese do pterígio onde existe apenas a remoção do tecido é uma técnica simples e rápida. Existe, no entanto, a possibilidade de recidivas.
Para diminuir a possibilidade de recidivas, associa-se a remoção do pterígio uma segunda técnica, o transplante autológo de conjuntiva.
O procedimento é realizado sob anestesia local;
A Exérese de Pterígio tem duração de cerca de 30 minutos.
Enucleação ou evisceração são cirurgias para remoção do olho.
Na Enucleação ocular existe a remoção do globo ocular inteiro com a preservação do conteúdo orbital.
Na Evisceração é feito a remoção do conteúdo ocular, preservando as camadas externas do olho.
Na Enucleação ocular existe a remoção do globo ocular inteiro com a preservação do conteúdo orbital: músculos, pálpebras, glândula lacrimal.
Na Enucleação acontece a preservação dos músculos que movem o olho, podendo ser colocado um implante que preenche o volume do olho removido.
Na Evisceração é feito a remoção do conteúdo ocular, preservando as camadas externas do olho.
Para repor o volume perdido numa Evisceração, o implante orbitário (esfera que repõe o volume do olho removido) deve ser colocado cirurgicamente.
Este implante permite que a prótese tenha algum movimento, melhorando consideravelmente a estética do paciente.
O resultado estético tanto da Enucleação ou da Evisceração é semelhante.